ଏହି ଜଣେ 85 ବର୍ଷୀୟ ରୋଗୀ ଯିଏ ତିଆନଜିନରୁ ଆସିଥିଲେ ଏବଂ ତାଙ୍କୁ ଅଗ୍ନାଶୟ କର୍କଟ ରୋଗ ଚିହ୍ନଟ ହୋଇଥିଲା।
ରୋଗୀ ପେଟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିଥିଲେ ଏବଂ ସ୍ଥାନୀୟ ହସ୍ପିଟାଲରେ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇଥିଲା, ଯାହାରୁ ଏକ ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ଟ୍ୟୁମର ଏବଂ CA199 ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଇଥିଲା। ସ୍ଥାନୀୟ ହସ୍ପିଟାଲରେ ବ୍ୟାପକ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ପରେ, ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ କର୍କଟ ରୋଗର କ୍ଲିନିକାଲ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପ୍ରତିଷ୍ଠିତ ହୋଇଥିଲା।
ଅଗ୍ନାଶୟ କର୍କଟ ପାଇଁ, ବର୍ତ୍ତମାନର ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତିଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:
- ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମାଧ୍ୟମରେ କାଟିବା:ଏହା ବର୍ତ୍ତମାନ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟର ଅଗ୍ନାଶୟ କର୍କଟ ପାଇଁ ଏକମାତ୍ର ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି। ତଥାପି, ଏଥିରେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ଆଘାତ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ଏବଂ ପ୍ରକ୍ରିୟା ସମୟରେ ଏବଂ ପରେ ଜଟିଳତା ଏବଂ ମୃତ୍ୟୁହାରର ଉଚ୍ଚ ବିପଦ ବହନ କରେ। ପାଞ୍ଚ ବର୍ଷ ବଞ୍ଚିବା ହାର ପ୍ରାୟ 20%।
- ଉଚ୍ଚ-ତୀବ୍ରତା କେନ୍ଦ୍ରିତ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ (HIFU) ଆବଲେସନ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର:ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବ୍ୟତୀତ, ଏହି ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ସିଧାସଳଖ ଟ୍ୟୁମରକୁ ମାରିପାରେ ଏବଂ ଅଗ୍ନାଶୟ କର୍କଟ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସାରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି ପ୍ରଭାବ ହାସଲ କରିପାରିବ। ଏହା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ନିକଟରେ ଥିବା ଏବଂ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରବର୍ତ୍ତୀ ପୁନରୁଦ୍ଧାର ସମୟ ଦ୍ରୁତ ଥିବା ଟ୍ୟୁମରକୁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଭାବରେ ଚିକିତ୍ସା କରିପାରିବ।
- କେମୋଥେରାପି:ଏହା ଅଗ୍ନାଶୟ କର୍କଟ ରୋଗର ମୌଳିକ ଚିକିତ୍ସା। ଯଦିଓ ଅଗ୍ନାଶୟ କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ କେମୋଥେରାପିର ପ୍ରଭାବ ଆଦର୍ଶ ନୁହେଁ, ତଥାପି କିଛି ରୋଗୀ ଏଥିରୁ ଉପକୃତ ହୁଅନ୍ତି। ସାଧାରଣତଃ ବ୍ୟବହୃତ କେମୋଥେରାପି ଔଷଧରେ ଆଲବୁମିନ୍-ବନ୍ଧିତ ପାକ୍ଲିଟାକ୍ସେଲ୍, ଜେମସିଟାବାଇନ୍ ଏବଂ ଇରିନୋଟେକାନ୍ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ, ଯାହା ପ୍ରାୟତଃ ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ସହିତ ମିଶ୍ରିତ ହୋଇଥାଏ।
- ଧମନୀ ଇନଫ୍ୟୁଜନ ଚିକିତ୍ସା:ଏହା ପାନକ୍ରିଏଟିକ୍ କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ ଆଉ ଏକ ସାଧାରଣ ବ୍ୟବହୃତ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି। ଟ୍ୟୁମରର ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ସିଧାସଳଖ ଔଷଧ ପ୍ରବେଶ କରିବା ଦ୍ୱାରା, ଟ୍ୟୁମର ମଧ୍ୟରେ ଔଷଧର ସାନ୍ଦ୍ରତା ବହୁତ ଅଧିକ ହୋଇପାରେ ଏବଂ ସିଷ୍ଟମିକ୍ ଔଷଧର ସାନ୍ଦ୍ରତାକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରେ। ଏହି ପଦ୍ଧତି କେମୋଥେରାପି ପ୍ରତିକ୍ରିୟାକୁ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ, ଏହାକୁ ଏକାଧିକ ଯକୃତ ମେଟାଷ୍ଟେସ୍ ଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ବିଶେଷ ଭାବରେ ଉପଯୁକ୍ତ କରିଥାଏ।
- ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା:ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ଟ୍ୟୁମର କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ମାରିବା ପାଇଁ ବିକିରଣ ବ୍ୟବହାର କରେ। ମାତ୍ରା ସୀମାବଦ୍ଧତା ଯୋଗୁଁ, କେବଳ କିଛି ରୋଗୀ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସାରୁ ଉପକୃତ ହୋଇପାରିବେ, ଏବଂ ଏହା ବିକିରଣ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସହିତ ଆସିପାରେ।
- ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସ୍ଥାନୀୟ ଚିକିତ୍ସା:ଯେପରିକି ନାନୋନାଇଫ୍ ଚିକିତ୍ସା, ରେଡିଓଫ୍ରେକ୍ୱେନ୍ସି କିମ୍ବା ମାଇକ୍ରୋୱେଭ୍ ଆବଲେଶନ୍ ଚିକିତ୍ସା, ଏବଂ କଣିକା ପ୍ରତିରୋପଣ ଚିକିତ୍ସା। ଏଗୁଡ଼ିକୁ ବିକଳ୍ପ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ଭାବରେ ବିବେଚନା କରାଯାଏ ଏବଂ ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ମାମଲା ଉପରେ ଆଧାର କରି ଉପଯୁକ୍ତ ଭାବରେ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ।
ରୋଗୀଙ୍କ 85 ବର୍ଷ ବୟସକୁ ବିଚାରକୁ ନେଇ, ଯଦିଓ କୌଣସି କର୍କଟ ମେଟାଷ୍ଟାସିସ୍ ନଥିଲା, ବୟସ ଦ୍ଵାରା ଲାଗୁ ହୋଇଥିବା ସୀମାବଦ୍ଧତା ଅର୍ଥ ଥିଲା ଯେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର,କେମୋଥେରାପିଏବଂରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ରେଡିଏସନ୍ ଥେରାପି ସମ୍ଭାବ୍ୟ ବିକଳ୍ପ ନଥିଲା। ସ୍ଥାନୀୟ ହସ୍ପିଟାଲ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ ଯୋଗାଇବାରେ ଅସମର୍ଥ ହୋଇଥିଲା, ଯାହା ଫଳରେ ପରାମର୍ଶ ଏବଂ ଆଲୋଚନା ହୋଇଥିଲା ଯାହାର ପରିଣାମ ସ୍ୱରୂପ ରୋଗୀଙ୍କୁ ଆମ ହସ୍ପିଟାଲକୁ ସ୍ଥାନାନ୍ତର କରାଯାଇଥିଲା।ଶେଷରେ, ଏକ ଉଚ୍ଚ-ତୀବ୍ରତା କେନ୍ଦ୍ରିତ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ (HIFU) ଆବଲେସନ୍ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ ଆଗକୁ ବଢ଼ିବା ପାଇଁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଆଯାଇଥିଲା।ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାଟି ଶାନ୍ତ କରିବା ଏବଂ ଆନାଲ୍ଜେସିଆ ଅଧୀନରେ କରାଯାଇଥିଲା, ଏବଂ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଫଳାଫଳ ଅନୁକୂଳ ଥିଲା, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଦ୍ୱିତୀୟ ଦିନରେ ରୋଗୀ ପ୍ରାୟତଃ କୌଣସି ଉଲ୍ଲେଖନୀୟ ଅସୁବିଧା ଅନୁଭବ କରିନଥିଲେ।
ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରବର୍ତ୍ତୀ ପରୀକ୍ଷାରୁ ଟ୍ୟୁମରର ୯୫% ରୁ ଅଧିକ ପୃଥକୀକରଣ ଜଣାପଡ଼ିଛି,ଏବଂ ରୋଗୀଙ୍କ ପେଟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଅଗ୍ନାଶୟର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇ ନଥିଲା। ଫଳସ୍ୱରୂପ, ରୋଗୀଙ୍କୁ ଦ୍ୱିତୀୟ ଦିନରେ ଡିସଚାର୍ଜ କରାଯାଇପାରିଲା।
ଘରକୁ ଫେରିବା ପରେ, ରୋଗୀଙ୍କୁ ମୌଖିକ କେମୋଥେରାପି ଔଷଧ କିମ୍ବା ପାରମ୍ପରିକ ଚୀନ୍ ଔଷଧ ଭଳି ମିଳିତ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରିବ, ଏବଂ ଟ୍ୟୁମରର ପ୍ରତିଗମନ ଏବଂ ଅବଶୋଷଣ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ପାଇଁ ଗୋଟିଏ ମାସ ପରେ ଆହୁରି ପରବର୍ତ୍ତୀ ପରିଦର୍ଶନ ସ୍ଥିର କରାଯାଇପାରିବ।
ଅଗ୍ନାଶୟ କର୍କଟ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ମାଲିଗ୍ନାନ୍ ରୋଗ,ପ୍ରାୟତଃ ଉନ୍ନତ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ, ପ୍ରାୟ 3-6 ମାସ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବଞ୍ଚିବାର ମଧ୍ୟମ ଅବଧି ଥାଏ। ତଥାପି, ସକ୍ରିୟ ଏବଂ ବ୍ୟାପକ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ସହିତ, ଅଧିକାଂଶ ରୋଗୀ ସେମାନଙ୍କର ବଞ୍ଚିବାର ସମୟ 1-2 ବର୍ଷ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରିବେ।
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ଅଗଷ୍ଟ-୧୭-୨୦୨୩