ପଲ୍‌ମୋନାରୀ ନୋଡ୍ୟୁଲ୍‌ ପାଇଁ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଉପକରଣ - ପଲ୍‌ମୋନାରୀ ନୋଡ୍ୟୁଲ୍‌ ବାୟୋପ୍ସି ଏବଂ ଆବଲେଶନ୍‌ ପାଇଁ କ୍ରାଇଓଆବ୍ଲେସନ୍‌ ବୁଝିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ନେଇଯାଆନ୍ତୁ।

ଫୁସଫୁସ ନୋଡ୍ୟୁଲ୍ ପାଇଁ କ୍ରାୟୋଆବ୍ଲେସନ୍

ପ୍ରଚଳିତ ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ ଏବଂ ଚିନ୍ତାଜନକ ଫୁସଫୁସ ନୋଡୁଲ୍ସ

ବିଶ୍ୱ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସଂଗଠନର ଆନ୍ତର୍ଜାତୀୟ କର୍କଟ ରୋଗ ଗବେଷଣା ଏଜେନ୍ସିର ତଥ୍ୟ ଅନୁଯାୟୀ, 2020 ମସିହାରେ ଚୀନରେ ପ୍ରାୟ 4.57 ନିୟୁତ ନୂତନ କର୍କଟ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇଥିଲା,ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ ରୋଗ ପ୍ରାୟ 820,000 ମାମଲା ସହିତ। ଚୀନର 31ଟି ପ୍ରଦେଶ ଏବଂ ସହର ମଧ୍ୟରେ, ଗାନସୁ, କିଙ୍ଗହାଇ, ଗୁଆଙ୍ଗସି, ହାଇନାନ୍ ଏବଂ ତିବ୍ଦତ ବ୍ୟତୀତ ଅନ୍ୟ ସମସ୍ତ ଅଞ୍ଚଳରେ ପୁରୁଷମାନଙ୍କଠାରେ ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ ରୋଗର ହାର ପ୍ରଥମ ସ୍ଥାନରେ ଅଛି ଏବଂ ଲିଙ୍ଗ ନିର୍ବିଶେଷରେ ମୃତ୍ୟୁହାର ସର୍ବାଧିକ।ଚୀନ୍‌ରେ ଫୁସଫୁସ ନୋଡୁଲ୍ସର ସାମଗ୍ରିକ ଘଟଣା ହାର ପ୍ରାୟ 10% ରୁ 20% ହେବ ବୋଲି ଆକଳନ କରାଯାଇଛି।, 40 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସ୍କ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହାର ପ୍ରସାର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଭାବରେ ଅଧିକ। ତଥାପି, ଏହା ଧ୍ୟାନ ଦେବା ଉଚିତ ଯେ ଅଧିକାଂଶ ଫୁସଫୁସ ନୋଡୁଲ୍ ହେଉଛି ମୃଦୁ କ୍ଷତ।

ଫୁସଫୁସ ନୋଡୁଲ୍ସର ନିର୍ଣ୍ଣୟ

ଫୁସଫୁସ ନୋଡୁଲ୍ସଫୁସଫୁସରେ ବିଭିନ୍ନ ଆକାର ଏବଂ ସ୍ପଷ୍ଟ କିମ୍ବା ଅସ୍ପଷ୍ଟ ମାର୍ଜିନ ସହିତ ଫୋକାଲ୍ ଗୋଲ ଆକୃତିର ଘନ ଛାୟା ଏବଂ 3 ସେମି ରୁ କମ୍ କିମ୍ବା ସମାନ ବ୍ୟାସ ଥିବା ବିଷୟକୁ ବୁଝାଏ।

ଇମେଜିଂ ଡାଏଗ୍ନୋସିସ୍:ବର୍ତ୍ତମାନ, ଗ୍ରାଉଣ୍ଡ-ଗ୍ଲାସ ଅସ୍ୱଚ୍ଛତା ନୋଡ୍ୟୁଲ୍ ଇମେଜିଂ ଡାଇଗ୍ନୋସିସ୍ ଭାବରେ ଜଣାଶୁଣା ଟାର୍ଗେଟେଡ୍ ସ୍କାନିଂ ଇମେଜିଂ କୌଶଳ ବହୁଳ ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ହେଉଛି। କିଛି ବିଶେଷଜ୍ଞ 95% ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏକ ରୋଗ ସମ୍ପର୍କ ହାର ହାସଲ କରିପାରିବେ।

ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ:ତଥାପି, ଇମେଜିଂ ଡାଏଗ୍ନୋସିସ୍ ଟିସୁ ପାଥୋଲୋଜି ଡାଏଗ୍ନୋସିସ୍କୁ ବଦଳାଇପାରିବ ନାହିଁ, ବିଶେଷକରି ଟ୍ୟୁମର-ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସଠିକ୍ ଚିକିତ୍ସା କ୍ଷେତ୍ରରେ ଯେଉଁଥି ପାଇଁ କୋଷୀୟ ସ୍ତରରେ ଆଣବିକ ପାଥୋଲୋଜିକାଲ୍ ଡାଏଗ୍ନୋସିସ୍ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ।ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବେ ବି ସ୍ୱର୍ଣ୍ଣ ମାନକ ଅଟେ।

ଫୁସଫୁସ ନୋଡୁଲ୍ସ ପାଇଁ ପାରମ୍ପରିକ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି

ପର୍କ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ବାୟୋପ୍ସି:ପର୍କ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ପଙ୍କଚର ମାଧ୍ୟମରେ ସ୍ଥାନୀୟ ଆନାସ୍ଥେସିଆ ଅଧୀନରେ ଟିସୁ ପାଥୋଲୋଜି ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଆଣବିକ ପାଥୋଲୋଜି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇପାରିବ। ବାୟୋପ୍ସିର ହାରାହାରି ସଫଳତା ହାର ପ୍ରାୟ 63%,କିନ୍ତୁ ନିମୋଥୋରାକ୍ସ ଏବଂ ହେମୋଥୋରାକ୍ସ ଭଳି ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ। ଏହି ପଦ୍ଧତି କେବଳ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟକୁ ସମର୍ଥନ କରେ ଏବଂ ସମକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା କରିବା କଷ୍ଟକର।ଟ୍ୟୁମର କୋଷ ହ୍ରାସ ଏବଂ ମେଟାଷ୍ଟାସିସର ଆଶଙ୍କା ମଧ୍ୟ ରହିଛି। ପାରମ୍ପରିକ ପର୍କ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ବାୟୋପସି ସୀମିତ ଟିସୁ ପରିମାଣ ପ୍ରଦାନ କରେ,ପ୍ରକୃତ ସମୟରେ ଟିସୁ ପାଥୋଲୋଜି ନିର୍ଣ୍ଣୟକୁ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜିଂ କରିଥାଏ।

ଜେନେରାଲ ଆନାସ୍ଥେସିଆ ଭିଡିଓ-ଆସିଷ୍ଟେଡ୍ ଥୋରାକୋସ୍କୋପିକ୍ ସର୍ଜରୀ (VATS) ଲବେକ୍ଟମି: ଏହି ପଦ୍ଧତି ଏକକାଳୀନ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଅନୁମତି ଦିଏ, ସଫଳତା ହାର ୧୦୦% ପାଖାପାଖି ପହଞ୍ଚିଥାଏ। ତଥାପି, ଏହି ପଦ୍ଧତି ବୟସ୍କ ରୋଗୀ କିମ୍ବା ବିଶେଷ ଜନସଂଖ୍ୟା ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ହୋଇନପାରେ।ଯେଉଁମାନେ ସାଧାରଣ ଆନାସ୍ଥେସିଆ ପ୍ରତି ଅସହିଷ୍ଣୁ, 8 ମିମି ଆକାର କିମ୍ବା କମ୍ ଘନତ୍ୱ (<-600) ରୁ ଛୋଟ ଫୁସଫୁସ ନୋଡୁଲ୍ ଥିବା ରୋଗୀ, ମନଇଚ୍ଛା ଅଂଶ ମଧ୍ୟରେ ଗଭୀରରେ ଥିବା ନୋଡୁଲ୍, ଏବଂହିଲାର ଗଠନ ନିକଟରେ ମେଡିଆଷ୍ଟିନାଲ ଅଞ୍ଚଳରେ ନୋଡୁଲ୍ସ. ଏହା ସହିତ, ଜଡିତ ପରିସ୍ଥିତି ପାଇଁ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ଏକ ଉପଯୁକ୍ତ ନିଦାନ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ ହୋଇନପାରେଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରବର୍ତ୍ତୀ ପୁନରାବୃତ୍ତି, ପୁନରାବୃତ୍ତି ନୋଡୁଲ୍ସ, କିମ୍ବା ମେଟାଷ୍ଟାଟିକ୍ ଟ୍ୟୁମର।

ଫୁସଫୁସ ନୋଡୁଲ୍ସର ନୂତନ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି - କ୍ରାୟୋଆବ୍ଲେସନ୍

ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରଯୁକ୍ତିର ନିରନ୍ତର ବିକାଶ ସହିତ, ଟ୍ୟୁମର ଚିକିତ୍ସା "" ଯୁଗରେ ପ୍ରବେଶ କରିଛିସଠିକ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ସଠିକ୍ ଚିକିତ୍ସା"ଆଜି, ଆମେ ଏକ ସ୍ଥାନୀୟ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ପ୍ରଚଳନ କରିବୁ ଯାହା ନନ୍-ମାଲିଗ୍ନାଣ୍ଟ ଟ୍ୟୁମର ଏବଂ ନନ୍-ଭାସ୍କୁଲାର ପ୍ରୋଲିଫେରେଟିଭ୍ ପଲ୍‌ମୋନାରୀ ନୋଡୁଲ୍ସ, ଏବଂ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ଟ୍ୟୁମର ନୋଡୁଲ୍ସ (2 ସେମିରୁ କମ୍) ପାଇଁ ଅତ୍ୟନ୍ତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ -"କ୍ରାୟୋବ୍ଲେସନ୍.

କ୍ରାୟୋଥେରାପି

ଅଲ୍ଟ୍ରା-କମ୍ ତାପମାତ୍ରା କ୍ରାୟୋଆବ୍ଲେସନ୍ ଟେକନିକ୍ (କ୍ରାୟୋଥେରାପି), ଯାହାକୁ କ୍ରାୟୋସର୍ଜରୀ କିମ୍ବା କ୍ରାୟୋଆବ୍ଲେସନ୍ ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ, ଏକ ଶଲ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା କୌଶଳ ଯାହା ଲକ୍ଷ୍ୟ ଟିସୁଗୁଡ଼ିକର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଫ୍ରିଜିଂ ବ୍ୟବହାର କରେ। CT ମାର୍ଗଦର୍ଶନରେ, ଟ୍ୟୁମର ଟିସୁକୁ ପଙ୍କଚର କରି ସଠିକ୍ ସ୍ଥିତି ହାସଲ କରାଯାଏ। କ୍ଷତରେ ପହଞ୍ଚିବା ପରେ, ସ୍ଥାନରେ ସ୍ଥାନୀୟ ତାପମାତ୍ରା ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ହ୍ରାସ ପାଏ।-୧୪୦°C ରୁ -୧୭୦°Cବ୍ୟବହାର କରିଆର୍ଗନ୍ ଗ୍ୟାସ୍କିଛି ମିନିଟ୍ ମଧ୍ୟରେ, ଏହା ଦ୍ଵାରା ଟ୍ୟୁମର ଆବଲେସନ୍ ଚିକିତ୍ସାର ଲକ୍ଷ୍ୟ ହାସଲ ହୁଏ।

ଫୁସଫୁସ ନୋଡୁଲ୍ସ ପାଇଁ କ୍ରାୟୋବ୍ଲେସନର ନୀତି

୧. ବରଫ-ସ୍ଫଟିକ ପ୍ରଭାବ: ଏହା ପାଥୋଲୋଜିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ ନାହିଁ ଏବଂ ଦ୍ରୁତ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଅନ୍ତଃଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟକୁ ସକ୍ଷମ କରେ।କ୍ରାଇଓଆବ୍ଲେସନ୍ ଶାରୀରିକ ଭାବରେ ଟ୍ୟୁମର କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ମାରିଦିଏ ଏବଂ ମାଇକ୍ରୋଭାସ୍କୁଲାର ଅକ୍ଲୁଜନର କାରଣ ହୁଏ।

୨. ଇମ୍ୟୁନୋମୋଡୁଲେଟ୍ରି ପ୍ରଭାବ: ଏହା ଟ୍ୟୁମର ବିରୁଦ୍ଧରେ ଏକ ଦୂରବର୍ତ୍ତୀ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହାସଲ କରେ। ଏହା ଆଣ୍ଟିଜେନ ମୁକ୍ତକୁ ପ୍ରୋତ୍ସାହିତ କରେ, ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତିକୁ ସକ୍ରିୟ କରେ ଏବଂ ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତିକୁ ହ୍ରାସ କରେ।

3. ଚଳମାନ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକର ସ୍ଥିରୀକରଣ (ଯେପରିକି ଫୁସଫୁସ ଏବଂ ଯକୃତ): ଏହା ବାୟୋପସିର ସଫଳତା ହାରକୁ ବୃଦ୍ଧି କରେ। ଏକ ଫ୍ରିଜନ୍ ବଲ୍ ଗଠିତ ହୁଏ, ଯାହା ଏହାକୁ ସ୍ଥିର କରିବା ସହଜ କରିଥାଏ, ଏବଂ ଧାରଗୁଡ଼ିକ ସ୍ପଷ୍ଟ ଏବଂ ଇମେଜିଂରେ ଦୃଶ୍ୟମାନ ହୋଇଥାଏ। ଏହି ପେଟେଣ୍ଟ କରାଯାଇଥିବା ପ୍ରୟୋଗ ସରଳ ଏବଂ ଦକ୍ଷ।

କ୍ରାୟୋଆବ୍ଲେସନର ଦୁଇଟି ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟ ଯୋଗୁଁ -"ଫ୍ରିଜିଂ ଆଙ୍କରିଂ ଏବଂ ଫିକ୍ସେସନ ପ୍ରଭାବ" ଏବଂ "ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ ନକରି ଫ୍ରିଜିଂ ପରେ ଅକ୍ଷତ ଟିସୁ ଗଠନ", ଏହା ଫୁସଫୁସ ନୋଡ୍ୟୁଲ୍ ବାୟୋପସିରେ ସହାୟତା କରିପାରିବ,ପ୍ରକ୍ରିୟା ସମୟରେ ପ୍ରକୃତ-ସମୟରେ ଫ୍ରୋଜେନ୍ ହୋଇଥିବା ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହାସଲ କରିବା, ଏବଂ ବାୟୋପସିର ସଫଳତା ହାରକୁ ଉନ୍ନତ କରିବା।ଏହାକୁ "ଫୁସଫୁସ ନୋଡ୍ୟୁଲ୍ ବାୟୋପସି ପାଇଁ କ୍ରାୟୋଆବ୍ଲେସନ୍“।

କ୍ରାୟୋବ୍ଲେସନ୍‌ର ଲାଭ

୧. ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ବ୍ୟାଘାତକୁ ସମାଧାନ କରିବା:ସ୍ଥାନୀୟ ଫ୍ରିଜିଂ ଫୁସଫୁସ ଟିସୁକୁ ସ୍ଥିର କରିଥାଏ (କୋଏକ୍ସିଆଲ୍ କିମ୍ବା ବାଇପାସ୍ ଫ୍ରିଜିଂ ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରି)।

2. ନିମୋଥୋରାକ୍ସ, ହେମୋପ୍ଟିସିସ୍, ଏବଂ ଏୟାର ଏମ୍ବୋଲିଜ୍ମ ଏବଂ ଟ୍ୟୁମର ସିଡିଂର ବିପଦକୁ ସମାଧାନ କରିବା: ଏକ ଫ୍ରିଜନ୍ ବଲ୍ ଗଠନ କରିବା ପରେ, ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟରେ ଏକ ବନ୍ଦ ନକାରାତ୍ମକ ଚାପ ଏକ୍ସଟ୍ରାକର୍ପୋରିଆଲ୍ ଚ୍ୟାନେଲ୍ ସ୍ଥାପନ କରାଯାଏ।

3. ଏକକାଳୀନ ସ୍ଥାନରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଲକ୍ଷ୍ୟ ହାସଲ କରିବା: ପ୍ରଥମେ ଫୁସଫୁସ ନୋଡ୍ୟୁଲର କ୍ରାଇଓଆବ୍ଲେସନ୍ କରାଯାଏ, ତା’ପରେ ପୁନଃଉଷ୍ମୀକରଣ ଏବଂ ବାୟୋପସି ଟିସୁର ପରିମାଣ ବୃଦ୍ଧି କରିବା ପାଇଁ 360° ବହୁଦିଗୀୟ ବାୟୋପସି କରାଯାଏ।

ଯଦିଓ କ୍ରାଇଓଆବ୍ଲେସନ୍ ସ୍ଥାନୀୟ ଟ୍ୟୁମର ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ପାଇଁ ଏକ ପଦ୍ଧତି, କିଛି ରୋଗୀ ଦୂରବର୍ତ୍ତୀ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ପ୍ରଦର୍ଶନ କରିପାରନ୍ତି। ତଥାପି, ବହୁ ପରିମାଣର ତଥ୍ୟ ଦର୍ଶାଉଛି ଯେ ଯେତେବେଳେ କ୍ରାଇଓଆବ୍ଲେସନ୍ ରେଡିଓଥେରାପି, କେମୋଥେରାପି, ଟାର୍ଗେଟେଡ୍ ଥେରାପି, ଇମ୍ୟୁନୋଥେରାପି ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ସହିତ ମିଶ୍ରିତ ହୁଏ, ସେତେବେଳେ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଟ୍ୟୁମର ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ହାସଲ କରାଯାଇପାରିବ।

CT ମାର୍ଗଦର୍ଶନ ଅନୁଯାୟୀ ପର୍କ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ କ୍ରାଇଓଆବ୍ଲେସନ୍ ପାଇଁ ସୂଚନା

ବି-ଜୋନ୍ ଫୁସଫୁସ ନୋଡୁଲ୍ସ: ଫୁସଫୁସ ନୋଡୁଲ୍ ପାଇଁ ଯାହାକୁ ସେଗମେଣ୍ଟାଲ୍ କିମ୍ବା ମଲ୍ଟିପଲ୍ ସେଗମେଣ୍ଟାଲ୍ ରିସେକ୍ସନ୍ ଆବଶ୍ୟକ, ପର୍କ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ କ୍ରାୟୋଆବ୍ଲେସନ୍ ଏକ ପୂର୍ବ-ଅପରାଧି ନିର୍ଣ୍ଣୟ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପ୍ରଦାନ କରିପାରିବ।

A-ଜୋନ୍ ଫୁସଫୁସ ନୋଡୁଲ୍ସ: ବାଇପାସ୍ କିମ୍ବା ତୀକ୍ଷ୍ଣ ପଦ୍ଧତି (ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ଏକ ଫୁସଫୁସ ଟିସୁ ଚ୍ୟାନେଲ୍ ସ୍ଥାପନ କରିବା, ବିଶେଷତଃ 2 ସେମି ଲମ୍ବ ସହିତ)।

ସୂଚନା

ନନ୍-ମାଲିନାଣ୍ଟ ଟ୍ୟୁମର ଏବଂ ନନ୍-ଭାସ୍କୁଲାର ପ୍ରୋଲିଫେରେଟିଭ୍ ପଲ୍‌ମୋନାରୀ ନୋଡୁଲ୍ସ:

ଏଥିରେ କର୍କଟ ପୂର୍ବ କ୍ଷତ (ଆଟିପିକାଲ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ, ଇନ ସିଟୁ କର୍ସିନୋମା), ଇମ୍ମ୍ୟୁନ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାଶୀଳ ପ୍ରୋଲିଫେରେଟିଭ୍ କ୍ଷତ, ପ୍ରଦାହଜନକ ସ୍ୟୁଡୋଟ୍ୟୁମର, ସ୍ଥାନୀୟ ସିଷ୍ଟ ଏବଂ ଫୁସ, ଏବଂ ପ୍ରୋଲିଫେରେଟିଭ୍ ସ୍କାର ନୋଡୁଲ୍ସ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।

ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟର ଟ୍ୟୁମର ନୋଡୁଲ୍ସ:

ବିଦ୍ୟମାନ ଅଭିଜ୍ଞତା ଆଧାରରେ, କ୍ରାଇଓଆବ୍ଲେସନ୍ ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ଯାହା 25% ରୁ କମ୍ କଠିନ ଉପାଦାନ ସହିତ 2 ସେମି ରୁ ଛୋଟ ଭୂମି-ଗ୍ଲାସ୍ ଅସ୍ପଷ୍ଟ ନୋଡୁଲ୍ ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ରିସେକ୍ସନ ସହିତ ତୁଳନୀୟ।