ବିଶ୍ୱ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସଂଗଠନର କ୍ୟାନସର ଗବେଷଣା ପାଇଁ ଆନ୍ତର୍ଜାତୀୟ ଏଜେନ୍ସି ଅନୁଯାୟୀ, 2020 ମସିହାରେ ଚୀନରେ ପ୍ରାୟ 4.57 ନିୟୁତ ନୂତନ କର୍କଟ ରୋଗ ଚିହ୍ନଟ ହୋଇଥିଲା, ଯେଉଁଥିରେ ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ ରୋଗ ପ୍ରାୟ 820,000 ମାମଲା ଥିଲା। ଚୀନ୍ ଜାତୀୟ କର୍କଟ ରୋଗ କେନ୍ଦ୍ରର "ଚୀନରେ ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ ରୋଗ ସ୍କ୍ରିନିଂ ଏବଂ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ" ଅନୁଯାୟୀ, ଚୀନ୍ରେ ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ ରୋଗର ଘଟଣା ଏବଂ ମୃତ୍ୟୁହାର ଯଥାକ୍ରମେ ବିଶ୍ୱ ପରିସଂଖ୍ୟାନର 37% ଏବଂ 39.8% ଅଟେ। ଏହି ସଂଖ୍ୟା ଚୀନ୍ର ଜନସଂଖ୍ୟାର ଅନୁପାତଠାରୁ ବହୁତ ଅଧିକ, ଯାହା ବିଶ୍ୱ ଜନସଂଖ୍ୟାର ପ୍ରାୟ 18%।
ପରିଭାଷା ଏବଂଉପ-ପ୍ରକାରଗୁଡ଼ିକଫୁସଫୁସ କର୍କଟ ରୋଗର
ପରିଭାଷା:ପ୍ରାଥମିକ ବ୍ରୋଙ୍କୋଜେନିକ୍ ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ, ଯାହାକୁ ସାଧାରଣତଃ ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ ଭାବରେ ଜଣାଯାଏ, ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରାଥମିକ ମାଲିଗ୍ନାଣ୍ଟ ଟ୍ୟୁମର ଯାହା ଫୁସଫୁସର ଶ୍ୱାସନଳୀ, ବ୍ରୋଙ୍କିଆଲ୍ ମ୍ୟୁକୋସା, ଛୋଟ ବ୍ରୋଙ୍କି କିମ୍ବା ଗ୍ରନ୍ଥିରୁ ଉତ୍ପନ୍ନ ହୁଏ।
ହିଷ୍ଟୋପାଥୋଲୋଜିକାଲ୍ ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟ ଉପରେ ଆଧାରିତ, ଫୁସଫୁସ କର୍କଟକୁ ଅଣ-କ୍ଷୁଦ୍ର କୋଷ ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ (80%-85%) ଏବଂ କ୍ଷୁଦ୍ର କୋଷ ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ (15%-20%) ରେ ବର୍ଗୀକୃତ କରାଯାଇପାରେ, ଯାହାର ମାଲିଗ୍ନାନ୍ସିର ମାତ୍ରା ଅଧିକ। ଅଣ-କ୍ଷୁଦ୍ର କୋଷ ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ ମଧ୍ୟରେ ଆଡେନୋକାର୍ସିନୋମା, ସ୍କ୍ୱାମସ୍ ସେଲ୍ କର୍କଟ ଏବଂ ବୃହତ କୋଷ କର୍କଟ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।
ଘଟଣାର ସ୍ଥାନ ଉପରେ ଆଧାରିତ, ଫୁସଫୁସ କର୍କଟକୁ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ ଏବଂ ପାର୍ଶ୍ୱବର୍ତ୍ତୀ ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ ଭାବରେ ବର୍ଗୀକୃତ କରାଯାଇପାରେ।
ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ ରୋଗର ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ
କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ:ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ସେଗମେଣ୍ଟାଲ୍ ସ୍ତରର ଉପର ବ୍ରୋଙ୍କିରୁ ଉତ୍ପନ୍ନ ଫୁସଫୁସ କର୍କଟକୁ ବୁଝାଏ, ଯାହା ମୁଖ୍ୟତଃ ଗଠିତସ୍କ୍ୱାମସ୍ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା ଏବଂ କ୍ଷୁଦ୍ର କୋଷ ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ। ସାଧାରଣତଃ ଫାଇବର ବ୍ରୋଙ୍କୋସ୍କୋପି ମାଧ୍ୟମରେ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇପାରିବ।। କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ ରୋଗର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଏକ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜିଂ ଏବଂ ପ୍ରାୟତଃ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଭାବିତ ଫୁସଫୁସର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସୀମିତ। ରୋଗୀମାନଙ୍କର ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା ସହ୍ୟ କରିବାରେ ଅସୁବିଧା ହୋଇପାରେ, ଏବଂ ଉନ୍ନତ ପର୍ଯ୍ୟାୟ, ସ୍ଥାନୀୟ ଆକ୍ରମଣ, ମେଡିଆଷ୍ଟିନାଲ ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ ମେଟାଷ୍ଟାସିସ୍ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣ ଯୋଗୁଁ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଫଳାଫଳ ଆଦର୍ଶ ନ ହୋଇପାରେ, ଯାହା ହାଡ଼ ମେଟାଷ୍ଟାସିସ୍ ହେବାର ଅଧିକ ଆଶଙ୍କା ଥାଏ।
ପେରିଫେରାଲ୍ ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ:ସେଗମେଣ୍ଟାଲ୍ ବ୍ରୋଙ୍କି ତଳେ ହେଉଥିବା ଫୁସଫୁସ କର୍କଟକୁ ବୁଝାଏ,ମୁଖ୍ୟତଃ ଆଡେନୋକାର୍ସିନୋମା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ. ସାଧାରଣତଃ CT ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଦେଶିତ ପର୍କ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ଟ୍ରାନ୍ସଥୋରାସିକ୍ ସୂଇ ବାୟୋପସି ମାଧ୍ୟମରେ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ।କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅଭ୍ୟାସରେ, ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ପରିଧି ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ ପ୍ରାୟତଃ ଲକ୍ଷଣହୀନ ହୋଇଥାଏ ଏବଂ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ ପ୍ରାୟତଃ ଆକସ୍ମିକ ଭାବରେ ଚିହ୍ନଟ ହୁଏ। ଯଦି ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଚିହ୍ନଟ ହୁଏ, ତେବେ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ପ୍ରାଥମିକ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ, ତା'ପରେ ସହାୟକ କେମୋଥେରାପି କିମ୍ବା ଲକ୍ଷ୍ୟଭେଦୀ ଚିକିତ୍ସା।
ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଯେଉଁମାନେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ଯୋଗ୍ୟ ନୁହଁନ୍ତି, ସେମାନଙ୍କର ଏକ ନିଶ୍ଚିତ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଅଛି ଯାହା ପରବର୍ତ୍ତୀ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ କରେ, କିମ୍ବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ନିୟମିତ ଅନୁସରଣ କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ କରେ,ମାନକୀକରଣ ଏବଂ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ବିଶେଷ ଭାବରେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ. ଆମେ ଆପଣଙ୍କୁ ପରିଚୟ କରାଇ ଦେବାକୁ ଚାହୁଁଛୁଡକ୍ଟର ଆନ୍ ଟୋଙ୍ଗଟୋଙ୍ଗ, ବେଜିଂ ବିଶ୍ୱବିଦ୍ୟାଳୟ କର୍କଟ ହସ୍ପିଟାଲର ଥୋରାସିକ୍ ଅଙ୍କୋଲୋଜି ବିଭାଗରେ ମେଡିକାଲ ଅଙ୍କୋଲୋଜିରେ 20 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ଅଭିଜ୍ଞତା ସହିତ ଥୋରାସିକ୍ ଅଙ୍କୋଲୋଜିର ଜଣେ ପ୍ରସିଦ୍ଧ ବିଶେଷଜ୍ଞ।
ପ୍ରସିଦ୍ଧ ବିଶେଷଜ୍ଞ: ଡକ୍ଟର ଆନ୍ ଟୋଙ୍ଗଟୋଙ୍ଗ
ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସକ, ଡାକ୍ତର ଅଫ୍ ମେଡିସିନ୍। ଆମେରିକାର ଏମଡି ଆଣ୍ଡରସନ୍ କର୍କଟ କେନ୍ଦ୍ରରେ ଗବେଷଣା ଅଭିଜ୍ଞତା ସହିତ, ଏବଂ ଚୀନ୍ ଆଣ୍ଟି-କର୍କଟ ସଂଘ ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ ପ୍ରଫେସନାଲ୍ କମିଟିର ଯୁବ କମିଟି ସଦସ୍ୟ।
ବିଶେଷଜ୍ଞତାର କ୍ଷେତ୍ର:ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ, ଥାଇମୋମା, ମେସୋଥେଲିଓମା ପାଇଁ କେମୋଥେରାପି ଏବଂ ମଲିକ୍ୟୁଲାର ଟାର୍ଗେଟେଡ୍ ଥେରାପି ଏବଂ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଔଷଧରେ ବ୍ରୋଙ୍କୋସ୍କୋପି ଏବଂ ଭିଡିଓ-ସହାୟିତ ଥୋରାସିକ୍ ସର୍ଜରୀ ଭଳି ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରକ୍ରିୟା।
ଡକ୍ଟର ଆନ୍ ଉନ୍ନତ ପର୍ଯ୍ୟାୟର ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ ରୋଗର ମାନକୀକରଣ ଏବଂ ବହୁବିଧ ଶୃଙ୍ଖଳାଗତ ବ୍ୟାପକ ଚିକିତ୍ସା ଉପରେ ଗଭୀର ଗବେଷଣା କରିଛନ୍ତି,ବିଶେଷକରି ଅଣ-କ୍ଷୁଦ୍ର କୋଷ ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ ପାଇଁ ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ବ୍ୟାପକ ଚିକିତ୍ସା ପରିପ୍ରେକ୍ଷୀରେ। ଡକ୍ଟର ଆନ୍ ଥୋରାସିକ୍ ଟ୍ୟୁମର ପାଇଁ ସର୍ବଶେଷ ଆନ୍ତର୍ଜାତୀୟ ନିଦାନ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ମାର୍ଗଦର୍ଶିକାରେ ଦକ୍ଷ।ପରାମର୍ଶ ସମୟରେ, ଡକ୍ଟର ଆନ୍ ରୋଗୀଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବୁଝନ୍ତି ଏବଂ ସମୟ ସହିତ ରୋଗରେ ହେଉଥିବା ପରିବର୍ତ୍ତନକୁ ନିକଟରୁ ନିରୀକ୍ଷଣ କରନ୍ତି। ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବାଧିକ ଅନୁକୂଳିତ ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନାର ସମୟୋଚିତ ସମାୟୋଜନ ସୁନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ସେ ପୂର୍ବ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ବିଷୟରେ ମଧ୍ୟ ସତର୍କତାର ସହ ପଚାରନ୍ତି। ନୂତନ ଭାବରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୋଇଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ, ସମ୍ବନ୍ଧିତ ରିପୋର୍ଟ ଏବଂ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ଅସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଥାଏ। ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସର ସ୍ପଷ୍ଟ ବୁଝାମଣା ପାଇବା ପରେ, ଡକ୍ଟର ଆନ୍ ରୋଗୀ ଏବଂ ତାଙ୍କ ପରିବାର ସଦସ୍ୟଙ୍କୁ ବର୍ତ୍ତମାନର ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ରଣନୀତି ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ବୁଝାଇବେ। ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ନିଶ୍ଚିତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ କେଉଁ ଅତିରିକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଆବଶ୍ୟକ ସେ ବିଷୟରେ ସେ ମାର୍ଗଦର୍ଶନ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଦାନ କରିବେ, ନିଶ୍ଚିତ କରିବେ ଯେ ପରିବାର ସଦସ୍ୟମାନେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବୁଝିଛନ୍ତି ଏବଂ ସେମାନଙ୍କୁ ଏବଂ ରୋଗୀଙ୍କୁ ମନର ଶାନ୍ତିରେ ପରାମର୍ଶ କକ୍ଷ ଛାଡିବାକୁ ଅନୁମତି ଦେବା ପୂର୍ବରୁ।
ସାମ୍ପ୍ରତିକ ମାମଲାଗୁଡ଼ିକ
ଶ୍ରୀ ୱାଙ୍ଗ, ଜଣେ 59 ବର୍ଷୀୟ ଫୁସଫୁସ ଆଡେନୋକାର୍ସିନୋମା ରୋଗୀ ଯିଏକି ବହୁବିଧ ସିଷ୍ଟମିକ୍ ମେଟାଷ୍ଟେସ୍ ସହିତ ପୀଡିତ ଥିଲେ, 2022 ଶେଷ ଭାଗରେ ମହାମାରୀ ସମୟରେ ବେଜିଂରେ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଯାଇଥିଲେ। ସେହି ସମୟରେ ଯାତ୍ରା ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ଯୋଗୁଁ, ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ନିଶ୍ଚିତ ହେବା ପରେ ତାଙ୍କୁ ନିକଟସ୍ଥ ଏକ ହସ୍ପିଟାଲରେ ପ୍ରଥମ ପର୍ଯ୍ୟାୟ କେମୋଥେରାପି ନେବାକୁ ପଡିଥିଲା। ତଥାପି, ଶ୍ରୀ ୱାଙ୍ଗ ଏକକାଳୀନ ହାଇପୋଆଲବୁମିନେମିଆ ଯୋଗୁଁ ଉଲ୍ଲେଖନୀୟ କେମୋଥେରାପି ବିଷାକ୍ତତା ଏବଂ ଖରାପ ଶାରୀରିକ ଅବସ୍ଥା ଅନୁଭବ କରିଥିଲେ।
କେମୋଥେରାପିର ଦ୍ୱିତୀୟ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ନିକଟତର ହେବା ସମୟରେ, ତାଙ୍କ ପରିବାର ତାଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତିତ ହୋଇ ଡକ୍ଟର ଆନଙ୍କ ବିଶେଷଜ୍ଞତା ବିଷୟରେ ପଚାରି ବୁଝିଲେ ଏବଂ ଶେଷରେ ଆମ ହସ୍ପିଟାଲର ଭିଆଇପି ବାହ୍ୟ ରୋଗୀ ସେବାରେ ଏକ ନିଯୁକ୍ତି ପାଇବାରେ ସଫଳ ହେଲେ। ଏକ ବିସ୍ତୃତ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ସମୀକ୍ଷା ପରେ, ଡକ୍ଟର ଆନ ଚିକିତ୍ସା ସୁପାରିଶ ପ୍ରଦାନ କଲେ। ଶ୍ରୀ ୱାଙ୍ଗଙ୍କ କମ୍ ଆଲବୁମିନ୍ ସ୍ତର ଏବଂ କେମୋଥେରାପି ପ୍ରତିକ୍ରିୟାକୁ ଦୃଷ୍ଟିରେ ରଖି, ଡକ୍ଟର ଆନ ହାଡ଼ ନଷ୍ଟକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ବିସ୍ଫସଫୋନେଟ୍ସ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରି ପାକ୍ଲିଟାକ୍ସେଲକୁ ପେମେଟ୍ରେକ୍ସେଡ୍ ସହିତ ବଦଳାଇ କେମୋଥେରାପି ପଦ୍ଧତିକୁ ସଜାଡ଼ିଲେ।
ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳ ପାଇବା ପରେ, ଡକ୍ଟର ଆନ୍ ଶ୍ରୀ ୱାଙ୍ଗଙ୍କୁ ଏକ ଉପଯୁକ୍ତ ଲକ୍ଷ୍ୟଭେଦୀ ଚିକିତ୍ସା, ଓସିମର୍ଟିନିବ୍ ସହିତ ମେଳ କରାଇଲେ। ଦୁଇ ମାସ ପରେ, ଏକ ଫଲୋ-ଅପ୍ ପରିଦର୍ଶନ ସମୟରେ, ଶ୍ରୀ ୱାଙ୍ଗଙ୍କ ପରିବାର ରିପୋର୍ଟ କରିଥିଲେ ଯେ ତାଙ୍କ ଅବସ୍ଥାରେ ଉନ୍ନତି ଘଟିଛି, ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ହ୍ରାସ ପାଇଛି ଏବଂ ଚାଲିବା, ଗଛଗୁଡ଼ିକୁ ପାଣି ଦେବା ଏବଂ ଘରେ ମହଲା ସଫା କରିବା ଭଳି କାର୍ଯ୍ୟକଳାପରେ ନିୟୋଜିତ ହେବାର କ୍ଷମତା ରହିଛି। ଫଲୋ-ଅପ୍ ପରୀକ୍ଷାର ଫଳାଫଳ ଆଧାରରେ, ଡକ୍ଟର ଆନ୍ ଶ୍ରୀ ୱାଙ୍ଗଙ୍କୁ ବର୍ତ୍ତମାନର ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ଜାରି ରଖିବାକୁ ଏବଂ ନିୟମିତ ଯାଞ୍ଚ କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇଥିଲେ।
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ଅଗଷ୍ଟ-୩୧-୨୦୨୩