ବିଶ୍ୱ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସଂଗଠନର ନରମ ଟିସୁ ଏବଂ ହାଡ଼ ଟ୍ୟୁମର ବର୍ଗୀକରଣର ସର୍ବଶେଷ ସଂସ୍କରଣ, ଯାହା ଏପ୍ରିଲ 2020 ରେ ପ୍ରକାଶିତ ହୋଇଛି, ତାହା ବର୍ଗୀକରଣ କରେସାର୍କୋମାତିନୋଟି ବର୍ଗରେ ବିଭକ୍ତ:ପ୍ରାୟତଃ ଟିସୁ ଟ୍ୟୁମର, ହାଡ଼ ଟ୍ୟୁମର, ଏବଂ ଅପରିଭେଦହୀନ ଛୋଟ ଗୋଲ କୋଷ ସହିତ ହାଡ଼ ଏବଂ ନରମ ଟିସୁର ଟ୍ୟୁମର(ଯେପରିକି EWSR1-ନନ୍-ETS ଫ୍ୟୁଜନ୍ ରାଉଣ୍ଡ୍ କୋଷ ସାର୍କୋମା)।
"ଭୁଲିଯାଇଥିବା କର୍କଟ"
ସାର୍କୋମା ହେଉଛି ଏକ ବିରଳ ରୂପବୟସ୍କଙ୍କଠାରେ କର୍କଟ ରୋଗ, ପ୍ରାୟ ହିସାବ କରି1%ସମସ୍ତ ବୟସ୍କ କର୍କଟ ରୋଗ ମଧ୍ୟରୁ, ଯାହାକୁ ପ୍ରାୟତଃ "ବିସ୍ମୃତ କର୍କଟ" କୁହାଯାଏ। ତଥାପି, ଏହା ଅପେକ୍ଷାକୃତ ଭାବରେପିଲାମାନଙ୍କଠାରେ ସାଧାରଣ, ପ୍ରାୟ ହିସାବ କରି୧୫% ରୁ ୨୦%ପିଲାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ହେଉଥିବା ସମସ୍ତ କର୍କଟ ରୋଗ ମଧ୍ୟରୁ ଏହା ଶରୀରର ଯେକୌଣସି ଅଂଶରେ ହୋଇପାରେ, ସାଧାରଣତଃବାହୁ କିମ୍ବା ଗୋଡ(୬୦%), ତା’ପରେଶୁଣ୍ଢ କିମ୍ବା ପେଟ(୩୦%), ଏବଂ ଶେଷରେମୁଣ୍ଡ କିମ୍ବା ବେକ(୧୦%).
ସାମ୍ପ୍ରତିକ ବର୍ଷଗୁଡ଼ିକରେ, ହାଡ଼ ଏବଂ ନରମ ଟିସୁ ଟ୍ୟୁମରର ଘଟଣା ଧୀରେ ଧୀରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଉଛି। ପ୍ରାଥମିକ ମାଲିଗ୍ନାଣ୍ଟ ହାଡ଼ ଟ୍ୟୁମର କିଶୋର ଏବଂ ମଧ୍ୟବୟସ୍କ ବ୍ୟକ୍ତିମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ ଏବଂ ଏଥିରେ ଅଷ୍ଟିଓସାର୍କୋମା, ଇୱିଙ୍ଗ ସାର୍କୋମା, ଚଣ୍ଡ୍ରୋସାର୍କୋମା, ମାଲିଗ୍ନାଣ୍ଟ ଫାଇବ୍ରସ୍ ହିଷ୍ଟିଓସାଇଟୋମା ଏବଂ କର୍ଡୋମା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ସାଧାରଣ ନରମ ଟିସୁ ଟ୍ୟୁମର ମଧ୍ୟରେ ସାଇନୋଭିଆଲ୍ ସାର୍କୋମା, ଫାଇବ୍ରୋସାର୍କୋମା, ଲିପୋସାର୍କୋମା ଏବଂ ରାବଡୋମିଓସାର୍କୋମା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ମଧ୍ୟବୟସ୍କ ଏବଂ ବୟସ୍କ ବ୍ୟକ୍ତିମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ହାଡ଼ ମେଟାଷ୍ଟେସ୍ ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ, ସାଧାରଣ ପ୍ରାଥମିକ ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ, ସ୍ତନ କର୍କଟ, ବୃକକ୍ କର୍କଟ, ପ୍ରୋଷ୍ଟେଟ୍ କର୍କଟ ଏବଂ ଥାଇରଏଡ୍ କର୍କଟ।
ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ, ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା - ଲୁକ୍କାୟିତ "ଟ୍ୟୁମର"କୁ ଆଲୋକିତ କରିବା
ସାର୍କୋମା ରୋଗର ପୁନରାବୃତ୍ତି ହାର ଅଧିକ ଥିବାରୁ, ଅନେକ ଟ୍ୟୁମରରେ ଅସ୍ପଷ୍ଟ ପୂର୍ବ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ବିସ୍ତୃତ ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷାର ଅଭାବ ଥାଏ। ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଆବିଷ୍କାର କରେ ଯେ ଟ୍ୟୁମରଟି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବ ଆକଳନ ପରି ସରଳ ନୁହେଁ, ଯାହା ଫଳରେ ଅସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ରିସେକ୍ସନ ହୋଇପାରେ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରବର୍ତ୍ତୀ ପୁନରାବୃତ୍ତି କିମ୍ବା ମେଟାଷ୍ଟାସିସ୍ ହୋଇପାରେ, ଯାହା ଦ୍ଵାରା ରୋଗୀମାନେ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ସୁଯୋଗ ହରାଇପାରନ୍ତି। ତେଣୁ,ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଚିହ୍ନଟ, ସଠିକ୍ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ସମୟୋଚିତ ଚିକିତ୍ସା ରୋଗୀଙ୍କ ପୂର୍ବାନୁମାନ ଉପରେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଭାବ ପକାଇଥାଏ।. ଆଜି, ଆମେ ଜଣେ ସମ୍ମାନିତ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ସହିତ ପରିଚୟ କରାଇବାକୁ ଚାହୁଁଛୁ ଯାହାଙ୍କର ପ୍ରାୟ 20 ବର୍ଷର ଅଭିଜ୍ଞତା ଅଛି।ନରମ ଟିସୁ ସାର୍କୋମାର ମାନକୀକରଣ ଏବଂ ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ଚିକିତ୍ସାରେ, ଏବଂ ଶିଳ୍ପ ଏବଂ ରୋଗୀ ଉଭୟଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଉଚ୍ଚ ପ୍ରଶଂସିତ -ଡାକ୍ତରଲିୟୁ ଜିଆଙ୍ଗପେକିଂ ବିଶ୍ୱବିଦ୍ୟାଳୟ କର୍କଟ ହସ୍ପିଟାଲର ହାଡ଼ ଏବଂ ନରମ ଟିସୁ ବିଭାଗରୁ।
ହାଡ଼ ଏବଂ ମାଂସ ଯନ୍ତ୍ରଣାର ଗଭୀର ଜ୍ଞାନ ଥିବା ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କୁ ଉନ୍ମୋଚନ - ଡକ୍ଟର.ଲିୟୁ ଜିଆଙ୍ଗ
ଡାକ୍ତର ଅଫ୍ ମେଡିସିନ୍, ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସକ, ସହଯୋଗୀ ପ୍ରଫେସର। ଆମେରିକାର ଆଣ୍ଡରସନ୍ କର୍କଟ କେନ୍ଦ୍ରରେ ଅଧ୍ୟୟନ କରିଛନ୍ତି।
ବିଶେଷଜ୍ଞତା:ନରମ ଟିସୁ ସାର୍କୋମା (ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ରିସେକ୍ସନ ଏବଂ ପୁନଃନିର୍ମାଣ; କେମୋଥେରାପି, ଟାର୍ଗେଟେଡ୍ ଥେରାପି, ଏବଂ ଇମ୍ୟୁନୋଥେରାପି) ର ବ୍ୟାପକ ଚିକିତ୍ସା; ମେଲାନୋମାର ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା।
ପ୍ରାୟ 20 ବର୍ଷର ଡାକ୍ତରୀ ଅଭିଜ୍ଞତା ସହିତ, ଡାକ୍ତର ଲିଉ ଜିଆୟୋଙ୍ଗ ବ୍ୟାପକ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଏବଂ ଶଲ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ବିଶେଷଜ୍ଞତା ସଂଗ୍ରହ କରିଛନ୍ତିମାନକକୃତ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନାସାଧାରଣ ନରମ ଟିସୁ ସାର୍କୋମା ଯେପରିକି ଅଣ-ବିଭାଜିତ ପ୍ଲେମୋରଫିକ୍ ସାର୍କୋମା, ଲିପୋସାର୍କୋମା, ଲିଓମାୟୋସାର୍କୋମା, ସାଇନୋଭିଆଲ୍ ସାର୍କୋମା, ଆଡେନୋସିଷ୍ଟିକ୍ କାରସିନୋମା-ପରି ସାର୍କୋମା, ଏପିଥେଲିୟଡ୍ ସାର୍କୋମା, ଫାଇବ୍ରୋସାର୍କୋମା, ଆଞ୍ଜିଓସାର୍କୋମା ଏବଂ ଇନଫ୍ଲିଟ୍ରେଟିଭ୍ ଫାଇବ୍ରୋମାଟୋସିସ୍ ପାଇଁ। ସେ ବିଶେଷ ଭାବରେଅଙ୍ଗ ସାର୍କୋମା ରିସେକ୍ସନ ସମୟରେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଏବଂ ସ୍ନାୟୁଗୁଡ଼ିକୁ ପରିଚାଳନା କରିବାରେ ପାରଙ୍ଗମ, ଏବଂ ଚର୍ମରେ ନରମ ଟିସୁ ତ୍ରୁଟିଗୁଡ଼ିକୁ ମରାମତି ଏବଂ ପୁନଃନିର୍ମାଣ କରିବାରେ ମଧ୍ୟ ସିଦ୍ଧ।ଡାକ୍ତର ଲିଉ ଧୈର୍ଯ୍ୟର ସହିତ ପ୍ରତ୍ୟେକ ରୋଗୀଙ୍କ କଥା ଶୁଣନ୍ତି, ସେମାନଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ବିଷୟରେ ଭଲଭାବେ ପଚାରନ୍ତି ଏବଂ ସତର୍କତାର ସହିତ ଡାକ୍ତରୀ ରେକର୍ଡ ନିଅନ୍ତି। ସେ ବିଭିନ୍ନ ସମୟରେ ରୋଗୀଙ୍କ ଅବସ୍ଥାରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ, ଯେପରିକି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ପରେ, ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ, ଅନୁସରଣ ଏବଂ ରୋଗର ଅଗ୍ରଗତି ଉପରେ ବିଶେଷ ଧ୍ୟାନ ଦିଅନ୍ତି, ସଠିକ୍ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଅନ୍ତି ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନାର ସମୟୋଚିତ ସମାୟୋଜନ କରନ୍ତି।
ଡାକ୍ତର ଲିଉ ଜିଆୟୋଙ୍ଗ ବର୍ତ୍ତମାନ ଚାଇନିଜ୍ ଆଣ୍ଟି-କର୍କଟ ଆସୋସିଏସନ୍ର ସଫ୍ଟ ଟିସୁ ସାର୍କୋମା ଏବଂ ମେଲାନୋମା ଗ୍ରୁପ୍ର ସଦସ୍ୟ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରୁଛନ୍ତି, ଏବଂ ଚାଇନିଜ୍ ମେଡିକାଲ୍ ଆସୋସିଏସନ୍ର ବେଜିଂ ସୋସାଇଟି ଅଫ୍ ଅସ୍ଥିରୋଗ୍ୟାପିକ୍ସର ହାଡ଼ ଟ୍ୟୁମର ଗ୍ରୁପ୍ର ସଦସ୍ୟ ଭାବରେ ମଧ୍ୟ କାର୍ଯ୍ୟ କରୁଛନ୍ତି।୨୦୧୦ ମସିହାରେ, ସେ ଚୀନ୍ରେ ପ୍ରଥମ ବ୍ୟକ୍ତି ଥିଲେ ଯିଏ "NCCN କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅଭ୍ୟାସ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ ଇନ୍ ସଫ୍ଟ ଟିସୁ ସାର୍କୋମା" କୁ ଅନୁବାଦ ଏବଂ ପ୍ରକାଶ କରିଥିଲେ, ଯାହା ନରମ ଟିସୁ ସାର୍କୋମାର ମାନକୀକୃତ ବ୍ୟାପକ ଚିକିତ୍ସାକୁ ପ୍ରୋତ୍ସାହିତ କରିଥିଲା।ରୋଗୀଙ୍କ ସଂଖ୍ୟା ଅଧିକ ଥିବା ସତ୍ତ୍ୱେ, ସେ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଏବଂ ବୈଜ୍ଞାନିକ ଗବେଷଣାରେ ପ୍ରଗତି ପାଇଁ ପ୍ରୟାସ ଜାରି ରଖିଛନ୍ତି। ସେ ପ୍ରତ୍ୟେକ ରୋଗୀଙ୍କ ପ୍ରତି ଉତ୍ସର୍ଗୀକୃତ ଏବଂ ଦାୟୀ, ଏବଂ ମହାମାରୀ ସମୟରେ, ସେ ରୋଗୀ ପରାମର୍ଶର ତୁରନ୍ତ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦେଇ, ପରବର୍ତ୍ତୀ ଫଳାଫଳ ସମୀକ୍ଷା କରି ଏବଂ ଗୁଡ୍ ଡକ୍ଟରସ୍ ପେସେଣ୍ଟ ଗ୍ରୁପ୍ ଭଳି ଅନଲାଇନ୍ ପରାମର୍ଶ ପ୍ଲାଟଫର୍ମ ମାଧ୍ୟମରେ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ସୁପାରିଶ ପ୍ରଦାନ କରି ଚିକିତ୍ସା ସେବା ଚାହୁଁଥିବା ରୋଗୀମାନଙ୍କ ଅସୁବିଧାକୁ ସମାଧାନ କରିଥିଲେ।
ସାମ୍ପ୍ରତିକ ମାମଲା
35 ବର୍ଷୀୟ ରୋଗୀ ଶ୍ରୀ ଝାଙ୍ଗ 2019 ର ପ୍ରାରମ୍ଭରେ ହଠାତ୍ ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ହରାଇଥିଲେ। ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟରେ, ଅନ୍ତଃଆକ୍ଷର ଚାପରେ ଲଗାତାର ବୃଦ୍ଧି ଯୋଗୁଁ ତାଙ୍କର ବାମ ଆଖିର ଏନ୍ୟୁକ୍ଲିଏସନ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଇଥିଲା। ପୋଷ୍ଟଅପରେଟିଭ୍ ପାଥୋଲୋଜିରେ ଏକ ପ୍ରଦାହଜନକ ସ୍ୟୁଡୋଟ୍ୟୁମର ପ୍ରକାଶ ପାଇଲା। ସେହି ବର୍ଷ ଗ୍ରୀଷ୍ମ ଋତୁରେ, ଫଲୋ-ଅପ୍ ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ ଏକାଧିକ ଫୁସଫୁସ ନୋଡୁଲ୍ସ ମିଳିଥିଲା, କିନ୍ତୁ ସୂଇ ବାୟୋପ୍ସି ମାଧ୍ୟମରେ କୌଣସି ଟ୍ୟୁମର କୋଷ ଚିହ୍ନଟ ହୋଇନଥିଲା। ପରବର୍ତ୍ତୀ ଫଲୋ-ଅପ୍ ପରୀକ୍ଷାରେ ଏକାଧିକ ହାଡ଼ ଏବଂ ଫୁସଫୁସ ମେଟାଷ୍ଟେସ୍ ପ୍ରକାଶ ପାଇଲା। ସ୍ଥାନୀୟ ଏବଂ ଉଚ୍ଚ-ସ୍ତରୀୟ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ପରାମର୍ଶ ଦ୍ୱାରା ତାଙ୍କୁ ପ୍ରଦାହଜନକ ମାୟୋଫାଇବ୍ରୋବ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ଟ୍ୟୁମର ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇଥିଲା। ଅଗଷ୍ଟ 2022 ରେ, ସେ ଉଚ୍ଚ-ଡୋଜ୍ କେମୋଥେରାପି କରିଥିଲେ, ଯାହା ତାଙ୍କ ଯନ୍ତ୍ରଣାକୁ ଯଥେଷ୍ଟ ଉପଶମ କରିଥିଲା କିନ୍ତୁ ପୁନଃମୂଲ୍ୟାୟନ ପରେ କ୍ଷତରେ କୌଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ ଉନ୍ନତି ଦେଖାଇ ନଥିଲା। ତାଙ୍କ ଶାରୀରିକ ଅବସ୍ଥା ମଧ୍ୟ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଇଥିଲା। ଏହା ସତ୍ତ୍ୱେ, ତାଙ୍କ ପରିବାର କେବେ ଆଶା ଛାଡି ନଥିଲେ। ଅନେକ ମତାମତ ନେବା ପରେ, ସେମାନେ ନଭେମ୍ବର 2022 ରେ ଡାକ୍ତର ଲିଉ ଜିଆୟୋଙ୍ଗଙ୍କ ଦୃଷ୍ଟି ଆକର୍ଷଣ କରିଥିଲେ। ରୋଗୀଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ, ସମସ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ରେକର୍ଡ, ପାଥୋଲୋଜିକାଲ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଇମେଜିଂ ତଥ୍ୟକୁ ସତର୍କତାର ସହ ସମୀକ୍ଷା କରିବା ପରେ,ଡାକ୍ତରଲିଉ କମ୍ ଡୋଜ୍ ମେଥୋଟ୍ରେକ୍ସେଟ୍ ଏବଂ ଚାଙ୍ଗଚୁନ୍ ରୁଇବିନ୍ ବିଶିଷ୍ଟ ଏକ କେମୋଥେରାପି ପଦ୍ଧତି ପ୍ରସ୍ତାବ ଦେଇଥିଲେ।ଏହି କେମୋଥେରାପି ପଦ୍ଧତି ଖର୍ଚ୍ଚ-ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଏବଂ ଏହାର ସର୍ବନିମ୍ନ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅଛି। 35 ଦିନର ଔଷଧ ପରେ, ଏକ ପରବର୍ତ୍ତୀ ସିଟି ସ୍କାନରୁ ଜଣାପଡ଼ିଲା ଯେ ଡାହାଣ ଫୁସଫୁସରେ ପିତ୍ତ ଅଦୃଶ୍ୟ ହୋଇଯାଇଛି, ଯାହା ଟ୍ୟୁମରର ଭଲ ନିୟନ୍ତ୍ରଣକୁ ସୂଚିତ କରେ।ବେଜିଂ ଦକ୍ଷିଣ କ୍ଷେତ୍ର ଅଙ୍କୋଲୋଜି ହସ୍ପିଟାଲରେ ସମ୍ପ୍ରତି କରାଯାଇଥିବା ଏକ ଫଲୋ-ଅପ୍ ପରୀକ୍ଷାରେ ଫୁସଫୁସ ସ୍ଥିତି ସ୍ଥିର ଥିବା ଦେଖାଯାଇଥିଲା ଏବଂ ଡାକ୍ତର ଲିଉ ନିୟମିତ ଫଲୋ-ଅପ୍ ପରିଦର୍ଶନ କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇଥିଲେ। ରୋଗୀ ଏବଂ ତାଙ୍କ ପରିବାର ଏବେ ପରବର୍ତ୍ତୀ ଚିକିତ୍ସା ଉପରେ ଅଧିକ ବିଶ୍ୱାସ ରଖିଛନ୍ତି, ଆଶାରେ ପରିପୂର୍ଣ୍ଣ। ସେମାନେ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ଯେ ଚିକିତ୍ସା ଯାତ୍ରାରେ ସେମାନେ ଆଲୋକର ଝଲକ ଦେଖିଛନ୍ତି ଏବଂ ପ୍ରଶଂସାର ଏକ ରେଶମ ପତାକା ପ୍ରଦାନ କରି ସେମାନଙ୍କର ହୃଦୟରୁ କୃତଜ୍ଞତା ପ୍ରକାଶ କରିଛନ୍ତି।
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ଅଗଷ୍ଟ-୨୫-୨୦୨୩